Исследование Тамифлю и проблема независимости

Также должны быть исследования, которые показывают, что Тамифлю работает против гриппа, верно? Конечно, такие исследования были бы бесполезны без плацебо-контроля, наряду с гарантией того, что участвующие в этом исследовании учёные были бы свободны от конфликта интересов.

Перепроверял ли когда-нибудь средства массовой информации информацию о том, что испытания Тамифлю обоснованными? Мы точно знаем одно: мошенничество хорошо известно в биомедицине, а конфликт интересов широко распространён. Срочно необходимо разобраться в фактах и вымыслах.

Не требуется много исследований, чтобы выяснить, финансировала ли Roche исследования Тамифлю (oseltamivir). Вам нужно всего лишь зайти в Google, например, «Roche funded pubmed oseltamivir» («Роше финансирует исследования асельтамивира») — более 100 ссылок.106

Давайте нажмём только на один документ — например: Эффективность ингибиторов нейраминидазы в лечении и профилактике гриппа A и B: систематический обзор и мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований (Effectiveness of neuraminidase inhibitors in treatment and prevention of influenza A and B: systematic review and meta-analyses of randomized controlled trials), опубликованных в British Medical Journal в 2003 году.

Он включает в себя следующую информацию:

«Конкурирующие интересы: KGN [Карл Г. Николсон; один из авторов исследования] получил спонсорство и гонорары от GlaxoSmithKline, производителя занамивира, и компании Roche, которая производит осельтамивир, для консультаций и выступлений на международных симпозиумах по респираторным и инфекционным заболеваниям.

Его исследовательская группа получила финансирование от GlaxoSmithKline и Roche для участия в многоцентровых испытаниях ингибиторов нейраминидазы».107 К сожалению, такие конфликты интересов являются обычной практикой, о которой общественность редко узнаёт.

Но, как заметил британский парламент в ходе всестороннего расследования в 2005 году, три четверти клинических исследований, которые появляются в ведущих научных журналах, The Lancet, Медицинском журнале Новой Англии (NEJM) и Журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA), финансируются фармацевтическими компаниями.108

И если отрасль платит, они будут использовать всевозможные уловки для достижения желаемых результатов,109 опуская критические вопросы или отрицательные результаты и публикуя исключительно положительные результаты.110

Тем не менее, NEJM явно изменил свою политику в отношении авторов статей в 2002 году, чтобы обзорные статьи и редакционные статьи могли также писать эксперты, которые получают от фармацевтических компаний до 10.000 долларов в год. Сборы могут также поступать от компаний, чьи продукты включены автором в его или её статьи в NEJM.

Это представляет классический конфликт интересов. Что было основной причиной изменений в политике их авторов? NEJM сказал, что они просто не в состоянии найти достаточно экспертов без каких-либо финансовых связей с фармацевтической промышленностью.111

Для якобы независимого научного журнала это объяснение кажется нелепым, но оно отражает суровую реальность современной медицинской науки. Арнольд Рейман, профессор Гарварда и бывший главный редактор журнала NEJM, говорит, что «медицинская профессия покупается фармацевтической промышленностью не только с точки зрения практики, но и с точки зрения обучения и исследований».112

Именно эти финансовые взаимосвязи угрожают подорвать независимость медицинских исследований. Эта проблема только недавно достигла известности в США после того, как выяснилось, что сотни учёных, нанятых Национальными институтами здравоохранения (NIH), получили миллионы долларов в виде комиссионных и больших пакетов акций от фармацевтической промышленности.

История была исследована Los Angeles Times и вызвала широкую дискуссию о независимости исследователей NIH. Члены Конгресса США обвинили руководителей NIH и их предшественников в поддержке «варианта коррупции» среди своих сотрудников.

В ответ на это Элиас Зерхуни, директор органа здравоохранения, объявил о введении новых правил, которые запрещали вышестоящим менеджерам NIH подписывать контракты на платные консультации и запрещали всем сотрудникам NIH держать акции и опционы на акции.

Но оказалось, что многие тысячи сотрудников NIH были освобождены от обязанности раскрывать информацию о своих приобретениях. Через эту лазейку фармацевтические компании могут продолжать тайно платить, не боясь наказания.113 114


Полный материал доступен после Регистрации


Войти или пройти Регистрацию.